「エネルギー学」部会 エネルギー教育分科会セミナー「エネルギー学」部会 エネルギー政策分科会セミナー申込みお名前 ※必須 氏と名の間は一マス空けてください。 例)日エネ 太郎フリガナ ※必須(カタカナ) 全角カタカナで、氏と名の間は一マス空けてください。 例)ニチエネ タロウご所属名(会社名、学校名、官庁名) ※必須ご所属名(部署名、学部・学科・研究科名)参加種別 ※必須正会員 (1500円)維持・賛助会員(1500円)「エネルギー学」部会員(1500円)協賛団体会員 (1500円)非会員 (2000円)学生 (無料)地方自治体職員(無料)※ 正会員の方は下欄に会員番号をご記入ください。 ※ 学生の方は上欄の所属に学校名・所属学科を必ずご記入ください。 ※ 参加費は消費税込みです。エネルギー学会 会員番号協賛団体名称メールアドレス ※必須注)半角英数字のみご所属先電話番号 ※必須ハイフン不要です。メールアドレス等の不具合時に連絡させていただく場合があります。振込予定銀行 ※必須ゆうちょ銀行 振替口座 00170-9-55504三菱UFJ銀行 神田駅前支店 (普)1772623三井住友銀行 上野支店 (普)7469252学生、自治体職員のため該当なし振込予定日 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 月 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 12月19日(火)までにお振込みください。 ご都合で振込日が遅くなる場合は,その事由を通信欄にご記入ください。請求書要不要氏名・ご所属記載の請求書(pdf)をメールアドレス宛お送りいたします領収書要不要氏名・ご所属記載の請求書(pdf)をメールアドレス宛お送りいたします通信欄 ※ご入力いただいた個人情報は,お申し込みについての回答・受付及び本行事の管理・運営のために利用し,その他の目的では利用しません。 確認画面へ